以「五行」[1] 為運籌
「五行也，從二，陰陽在天地間交午也。」《說文解字》
「五氣更立，各有所勝，盛虛之變，此其常也。」《素問‧六節藏象論》
「五行者，金、木、水、火、土也，更貴更賤[2]，以知死生，以決成敗，而定五藏之氣，間甚之時，死生之期也。」《素問‧藏氣法時論》

五行本為天生之金、木、水、火、土五材[3] 而「民並用之」的基本 生活所見所需，如《左傳‧襄公二十七年》所言「天生五材，民並用之， 廢一不可。」而後被取象為《尚書‧洪範》中的抽象哲學概念 ─「水曰 潤下，火曰炎上，木曰曲直，金日從革，土爰稼穡。」繼而稟「不以數 推，以象之謂」的精神，以「取象比類」的方法開顯五行之大義。取象過程不是排除事物的屬性，而是象徵性突顯事物的某種特徵[4]，以建其「類」。例如五行中的木，按枝葉根幹形態取象為「曲直」，再引伸為生長、升發、條達、舒暢。春天為生發之始 ─ 萬物茵蘊發揚，其色蒼翠， 其象與木之生長升發相通，故春天及蒼色同歸屬木。又因日出東方與木升發之象相似，故東方歸屬於木。又如肝主疏泄，具有疏通、暢達全身 之氣的功能，與木之升發、條達、舒暢相通，故亦歸屬於木。又雞早起 啼鳴，故亦歸屬於木。如是把五方之東、草木色之蒼翠、一年之春、一 日之朝、人身之肝、生畜之雞等皆以其共「曲直」，即生長、升發、條達、 舒暢等之象而歸屬於木這一行，以其象相通故。

餘四仿此。

此外，中醫在取象比類的基礎上，再運用「據象比附」的方法及中醫的臟象、經絡及陰陽等理論，把膽、筋、爪、目等從合於肝，歸屬於木：按陰陽而有臟腑從而在肝與膽、筋、爪、目等建立具必然性的從屬聯繫。[5] 本「同氣相求，同類相應」之理，以五行為框架建構一個天人相應且以五臟為中心的人體生理觀。以陰陽五行為認知框架，別列自然界及人身的種種，建立內在連繫。循此理，一個上及於天、下及於地、 中及於人的龐大體系便由此建立起來。並在這基礎上，以五行間的生克乘侮勝復運籌「生我」、「我所生」、「我勝」、「我所不勝」等種種種關係及其相互作用，揭示及分析不同系統出現太過或不及對人身所造成的影 響，以釋病之所由生，治之所能始。[6] 五行生克，為生理之常態。成之者平，平則不見其相。失之者病，病則五行乘侮，陰陽失和，謂生理之異常。

風木疏泄能焰火之煊通，故曰木生火；火煊通能溫土之運化，故曰火生土；溫土運化有材力[7] 而利金之肅降，故曰土生金；金肅降益於水之封藏，故曰金生水；水封藏有而後木能有所疏泄，故曰水生木，此謂相生促進之輪。

風木之疏泄侵土之溫而礙其運化，溫不入土內外散聚相違故，故曰木克土[8]；溫土之運化不利於水之封藏，寒熱動靜相違故，故曰土克水； 水之封藏與火之煊通相違，上不寒熱動靜相違故，故曰水克火；火之宣通亦相違於金之肅降，亦升降煊收相違故，故曰火克金；金之肅降逆於 木之疏泄，收泄升降相違故，故曰金克木，此謂相克制約之網。

此生克，氣之常，亦陰陽，亦為「中和」義! 要言之，生克制化之機理，皆因氣之寒熱煊收升降內外上下動靜相

待及物極必反之理而有。所謂物極必反者，火之極(陽盛極)，一陰生已(轉而入陰)，候金而潛；水之極(入陰極已)，一陽生已(陽之蓄發)， 候風而發；風所疏泄者，乃為火極而起(陽生陰長)由土所化，由金所斂， 由水所藏之陽也 ─ 即陽殺陰藏所來之有，此亦為先天八卦所顯天下陰陽運轉之至理。

然當知不是風之動以疏泄陽氣，反之是陽氣之動發而為風。且所言陽氣乃氣向上向外之運動是也，非別有一氣曰陽氣。亦非另有一力如「金」 抑其升發而使之潛降，更非有一力使其運化或封藏，是氣自為之！[9] 是 以，升浮降沉，自然之道也！因此，升浮降沉、生長壯老已、生長化收 藏乃天下之至理，老子字之曰「道」。

是此，故可長久！

五行生克制化 [10]，乃發陰陽交感相盪之細微[11]。 如上所言，陰陽中復有陰陽，五行中復有五行，如是生克制化，無有始終，如環無端。此外，五行理論亦指導著臨床組方用藥的實踐。而五運六氣的應用更是中醫集天 地人三才於一體，把陰陽五行、天人相應的運籌推到極至的典範！

-- -- --
[1] 行者，運動也。氣之運動，分而有五相，謂木火土金水;亦可表之為先天八卦、三陰三陽、十天干、 十二地支等等。

[2]「更貴更賤」者，示變化也。「生死、成敗」者，果也。「定五藏之氣」者，識五行本相也。「間甚之 時」者，示五行相生之效也。「死生之期」者，明五行相克之果也。

[3] 材，通才。才者，橫與直，即陰與陽相交，所生出的那一撇 ─ 就是才的本義。出自《周禮‧冬官 考工記》。換言之，能明陰陽之理及其運而能有所生者，才能稱之才也。

[4] 這特徵是以氣之更作為其根本之根本，氣之更作為陰陽之交午。《素問‧六微旨大論》並指出氣之交 午就體現在升降出入之中 ─ 氣的升降體現了生長化收藏;氣之出入體現了生長壯老已此一過程。是 以五行中，木喻生、火喻長、土喻壯/化、金喻老/收、水喻已/藏 ─ 氣之更作運動而已。

[5] 肝與膽在《素問》中為表裡關係乃臟為陰/裡，腑為陽/表，陰陽相配故。筋、爪之象與木之曲直相通， 故歸為同類。目者，《靈樞‧衛氣行篇》云「陽氣出於目，目張則氣上於頭，循項下足太陽，循背下 至小指之端......」此若日出東方，其象與木之性相通，故亦歸屬於木。

[6] 此運籌亦上及天文、下及地理和中及人事。

[7]《素問‧天元紀大論》謂「物生謂之化」，故曰「有材力」。

[8] 然木亦有疏土之功，當察。

[9] 何以「氣能自為之」其所本者乃「同氣相求，同類相應，強弱相資，水火相引」之理。詳參〈河圖 洛書發微〉一文。

[10] 雖知此生克制化，在中醫理論及臨床上，並非一簡單或機械化的迴圈應用。例如，木能克土，亦能 疏土。火生土，土克水，但若脾運化滯礙，為濕所困，實則或以木疏其土;虛則或壯腎陽(火)以溫脾 土之陽。故雖謂火生土，此火乃腎中之火，非心中之火;腎為水臟(亦如坎卦水中藏火，而為水火之 臟)，其非不但反侮於土，反以其腎陽溫煊脾陽。又曰水克火，但心中之火與腎中之水又得相交互生 互制，即心腎交通，人才能通泰。又如金生水，臨床上非一定是補益肺氣，反之宣通肺氣，而能利 小便，此亦金生水之理也。因此，五行之用亦在於一個活字!

[11] 陰陽，氣運動之根本;五行，發陰陽交午而變化生之細微。五行之變由木至水，在人身天地行以升 浮降沉，顯為生長化收藏，觀乎人身長大，一年四季變化物長，則能識之。人身比類於天地，乃因天 人相應，同氣相求之理而有也。是以陰陽五行合而成象，其象如「五」。